Traumatisch hand letsel
Samengevat
Traumatisch hand letsel komt best veel voor, een ongeluk zit immers in een klein hoekje. De gevolgen van traumatisch handletsel kunnen fors zijn. Er zijn veel verschillende soorten hand en vinger letsels maar ze zijn allemaal erg lastig. Vaak besef je pas hoeveel je je handen gebruikt als er wat mis mee is. Hand en vinger klachten kunnen goed worden behandeld maar vragen een gespecialiseerd therapeut. Bij Fysiotherapie Noorderbad worden deze klachten behandeld door de handtherapeut of in sommige gevallen een gespecialiseerd manueeltherapeut.Wat is traumatisch handletsel?
Traumatisch handletsel is elk letsel aan vingers, hand of pols die ontstaan is door een val, klap, knal of ongeluk.Zou ik het kunnen hebben?
Als je klachten hebt tussen de vingertoppen en de elleboog die zijn ontstaan door een ongeval dan is het goed mogelijk dat er sprake is van traumatisch handletsel. Soms heb je na een ongeval (mee) klachten in de hand en pols gebied en is het toch niet traumatisch letsel, vaak gaat het hierbij om een probleem die al bestond maar erger is geworden door het ongeval. Ook zien we in de praktijk dan overbelastingskachten in de hand of pols ontstaan omdat mensen proberen een ander lichaamsdeel te ontzien, dit zijn ook geen traumatische handletsels. Een handtherapeut kan helpen met de juiste diagnose.Wat kan ik eraan doen?
Is de klacht ontstaan na en val of een klap? Laat dan altijd beoordelen door een arts of (hand)therapeut.Meer informatie over verschillende soorten traumatische hand en vinger letsels:
- handwortel fracturen
- middenhandsbeen fractuur
- boksers fractuur
- pulley letsels
- vuurwerk gerelateerd hand letsel (Engelstalig wetenschappelijk artikel; let op bevat beelden die als schokkend kunnen worden ervaren!)
- ski duim
Oorzaken
Er zijn veel verschillende soorten traumatische handklachten met elk hun eigen oorzaken. Maar een grove indeling is de volgende:- Mes letsels (veelal keuken ongelukken; denk aan avocadohand)
- Klus letsels (met name cirkel zagen etc)
- Beknellingen (hand tussen tandwielen van een machine of deur)
- Ontploffingen (met name vuurwerk)
Symptomen
Het is onmogelijk om een lijst symptomen te geven voor alle soorten traumatische handklachten elk geval is oprecht uniek.Diagnose
Diagnose van handletsel gebeurt op basis van jouw specifieke verhaal en klachten. De therapeut vraagt hier tijdens het anamnese gesprekHet anamnese gesprek is het eerste gesprek tussen jou en jouw fysiotherapeut. Tijdens dit gesprek probeert jouw fysio de informatie te verzamelen die nodig is om een goede diagnose te stellen. Dit gesprek is heel erg belangrijk voor ons om een goede diagnose te stellen en andere aandoeningen en ziekten uit te sluiten. Hoe meer informatie je ons geeft hoe beter wij ons werk kunnen doen.
Het anamnese gesprek verloopt meestal als volgt:
- Wij maken kennis met elkaar en controleren samen jouw gegevens en verzekering.
- We vragen waarom je een afspraak hebt gemaakt en wat je hoopt te bereiken met de fysiotherapie behandeling.
- Jouw fysio stelt screenende vragen om andere ziekten of aandoeningen uit te sluiten
- Wij stellen vragen over jouw medische voorgeschiedenis, eventuele andere ziektes, operaties of medische aandoeningen. Ook stellen we vragen over medicijnen, mogelijke zwangerschappen, eventueel drugsgebruik, roken, drinken en beweging.
- Daarna stellen we verdiepende vragen om een beter beeld te krijgen van de klachten en beperkingen die jij ervaart en natuurlijk praten we over andere factoren die mogelijk mee zouden kunnen spelen zoals thuissituatie of werk.
Na een screening en een anamnese gesprek zal jouw fysiotherapeut een lichamelijk onderzoek doen. Fysiotherapeutisch onderzoek kan worden gebruikt voor verschillende dingen zoals het beoordelen van de beweeglijkheid van een persoon, het evalueren van pijn en stijfheid, het bepalen hoeveel krachtsverlies er is, of welke zenuwbanen nog wel en welke niet meer werken. Het kan ook worden gebruikt om de vooruitgang van een persoon te volgen tijdens de behandeling en om te bepalen wanneer de behandeling kan worden beëindigd. Het onderzoek kan bijvoorbeeld bestaan uit het meten van de beweeglijkheid van de gewrichten, het observeren van de manier waarop een persoon beweegt, of het testen van de spiersterkte.
Afhankelijk van de resultaten van het onderzoek stellen wij samen met jou een behandelplan op om aan jouw specifieke doelen te werken. Dit kan bestaan uit oefeningen je thuis kan doen, trainen in onze oefenzaal, manipulaties van de gewrichten, of het geven van adviezen.
Behandelmogelijkheden
Handfysiotherapie en manuele therapie kunnen helpen jouw klachten te verminderen. Behandeling bestaat vaak uit pijneducatie
Tijdens een sessie pijneducatie leer je het beter begrijpen en beheersen van pijn. Pijneducatie kan gebruikt worden om je te helpen omgaan met chronische pijn, zoals bijvoorbeeld rugpijn, hoofdpijn en nekklachten, maar ook bij pijn na een operatie of een ongeval.
Gewrichtsmobilisaties zijn handelingen die gericht zijn op het verbeteren van de beweeglijkheid van een gewricht. Gewrichtsmobilisaties kunnen worden gebruikt voor het behandelen van beperkingen, pijn en stijfheid in gewrichten, zoals de rug, nek en schouders.
Gewrichtsmanipulaties zijn een vorm van gewrichtsmobilisaties die worden uitgevoerd door manueeltherapeuten. De behandeling bestaat uit het uitvoeren van snelle, korte bewegingen op het gewricht, om de beweeglijkheid ervan te verbeteren. Hierbij kan een krak worden gehoord of gevoeld.
Wat zijn de risico’s? Er zijn echter ook enkele risico’s verbonden aan het ondergaan van gewrichtsmanipulaties met name in de nek. Zo kan het uitvoeren van de behandeling te agressief zijn en leiden tot extra pijn of letsel. Het is daarom belangrijk om te zorgen dat de behandeling op een juiste manier wordt uitgevoerd, en is er altijd een goede screening en intake vooraf nodig.
Braces en spalken zijn hulpmiddelen die soms worden gebruikt binnen de fysiotherapie om en gewricht stabiliteit en bescherming te geven. Ze kunnen worden gemaakt van verschillende materialen, zoals kunststof, neopreen, of textiel, en kunnen op maat worden gemaakt om de behoefte van de patiënt te voldoen.
Spalken zijn hulpmiddelen die worden gebruikt binnen de handtherapie om bewegingen van de hand en vingers te beperken of te corrigeren. Ze worden gemaakt van kunststof of metaal en kunnen op maat worden gemaakt voor elke patiënt. Spalken worden voornamelijk gebruikt na een operatie, bij een verstuiking, verrekking of breuk van de hand, pols of vingers. Ze kunnen ook worden gebruikt bij het behandelen van aandoeningen zoals artritis, reuma of het carpaal tunnel syndroom.
Oefentherapie is een vorm van behandeling waarbij er specifieke oefeningen worden gedaan om lichamelijke klachten of beperkingen te verminderen. Oefentherapie kan worden gebruikt voor het behandelen van veel verschillende gezondheidsproblemen, waaronder pijn, stijfheid, krachtsverlies en beperkte beweeglijkheid. Het kan ook helpen bij het verminderen van het risico op letsel, en het verbeteren van de algehele gezondheid en functioneren van het lichaam.
Rekoefeningen zijn oefeningen die proberen de pijnvrije bewegingsmogelijkheden van spieren en pezen te vergroten door ze op een specifieke manier op te rekken.
Tijdens ontspanningstherapie leer je onder begeleiding van jouw therapeut ontspanningsoefeningen die je thuis kunt doen. Deze oefeningen helpen je om de spanning op je spieren of de stress in je hoofd te verminderen.Er zijn vele verschillende technieken zoals ademhalingsoefeningen, progressieve spierontspanning, visualisatie en mindfulness.
Ontspanningstherapie kan handig zijn bij het behandelen van stressgerelateerde klachten, zoals hoofdpijn, slaapproblemen en spanningsklachten. Het kan ook nuttig zijn bij het omgaan met chronische pijn, angststoornissen en sommige vormen van depressie.
Virtual reality (VR) is een technologie waarbij een gebruiker zich in een virtuele wereld kan begeven door middel van een headset met een scherm voor de ogen en soms ook handcontrollers.
Waarvoor wordt het gebruikt in de gezondheidszorg? Virtual reality wordt in de gezondheidszorg gebruikt voor verschillende doeleinden. Zo kan het bijvoorbeeld worden ingezet voor pijnbestrijding, bijvoorbeeld bij mensen met chronische pijn of na een operatie. Ook kan het worden gebruikt om mensen te helpen omgaan met angsten of fobieën, bijvoorbeeld vliegangst of hoogtevrees. Daarnaast wordt VR ook ingezet voor revalidatie, bijvoorbeeld na een hoofdletsel, beroerte of een ongeval.
Wij werken met corpusVR onder andere aan het herstellen van coördinatie van de wervelkolom en nek, het verminderen van bewegingsangst, het oefenen van de prikkelverwerking en nog veel meer.
Er zijn verschillende voordelen aan het gebruik van virtual reality in de gezondheidszorg. Zo kan het bijvoorbeeld helpen om pijn te verminderen of angsten te overwinnen. Ook kan het bijdragen aan een snellere revalidatie, doordat mensen in een virtuele omgeving kunnen oefenen met bewegingen en taken die ze in het echte leven nog niet kunnen uitvoeren. Bovendien kan VR ook een prettig alternatief zijn voor medicijnen of andere behandelingen.
Wat zijn de risico’s? Er zijn weinig risico’s verbonden aan het gebruik van virtual reality in de gezondheidszorg. Sommige mensen kunnen echter last krijgen van duizeligheid, misselijkheid of oogirritatie tijdens het gebruik van VR. Daarom is het belangrijk om goed te luisteren naar de instructies van de fysiotherapeut en om pauze te nemen als dat nodig is.
Joint position sense training is een vorm van fysiotherapie jou helpt de waarneming van de positie van je gewrichten te verbeteren. Het bestaat uit het uitvoeren van specifieke oefeningen die jouw brein helpen te leren voelen waar het lichaam is en wat het op dat moment aan het doen is.
Joint position sense training wordt vaak gebruikt voor het behandelen van problemen met de coördinatie en balans, zoals bijvoorbeeld bij mensen met chronische nek of rugklachten. Ook bij de behandeling van hoofdpijnklachten en post concussion syndromen wordt het vaak gebruikt. Deze vorm van therapie gebeurt vaak met behulp van een laser of een VR bril.
Er zijn verschillende voordelen aan joint position sense training. Zo kan het helpen om problemen met de coördinatie en balans te verminderen, en kunnen de oefeningen bijdragen aan het verbeteren van de prikkelverwerking en integratie in het brein.
Massage is een vorm van behandeling waarbij de huid en de spieren worden bewogen met behulp van handen, vingers, ellebogen of speciale massageapparatuur. Het doel van massage is om de spieren te ontspannen en pijn te verminderen. Er is voor het gebruik van massage in de gezondheidszorg slechts beperkt wetenschappelijk bewijs.
Dry needling is een vorm van behandeling waarbij jouw fysiotherapeut kleine, dunne naalden gebruiken om spieren en triggerpoints te behandelen. Dry needling kan worden gebruikt voor het behandelen van pijn en stijfheid in combinatie met het doen van (rek)oefeningen.
Er zijn ook enkele risico’s verbonden aan dry needling. Zo kan het een verkeerd uitgevoerde behandeling leiden tot extra pijn of letsel. Het is daarom belangrijk om te zorgen dat de behandeling op een juiste manier wordt uitgevoerd door gekwalificeerde therapeuten.
Neuropsychologie is de wetenschap die zich bezighoudt met de relatie tussen het menselijk gedrag en de hersenen. Het is een beroep dat elementen van de psychologie en de neurologie bevat.
Neuropsychologie wordt voornamelijk gebruikt om te mensen te helpen begrijpen hoe bepaalde hersenfuncties, zoals geheugen, aandacht, taal en emoties, worden beïnvloed door hersenletsel of ziekte. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn bij hersenaandoeningen zoals beroerte, hersentumoren, hersenschudding of de ziekte van Alzheimer.
Neuropsychologie kan bijvoorbeeld helpen om mensen te behandelen die lijden aan hersenletsel of hersenaandoeningen, door middel van gedragsinterventies en medicatie
Naar de dokter?
Als u 1 of meerdere van de volgende klachten heeft is het raadzaam om eerst contact met uw huisarts op te nemen voordat u eventueel een afspraak maakt met een fysiotherapeut of andere behandelaar.- meer dan 5kg afgevallen in de afgelopen 4 weken zonder dat u dat wilde
- nachtelijke pijn of pijn in rust die niet verandert bij het veranderen van houding
- nachtelijk zweten
- koorts, misselijkheid en/of algemeen onwelbevinden
- zwangerschap
- langdurig medicatie gebruik
- reeds bekende hart of long aandoeningen
- kanker of kanker in het verleden hebben gehad
- drugsgebruik (of steroïden )
- incontinentie klachten
- erectie problemen
- forse verandering van ontlastingspatroon of menstruatie cyclus