cuff ruptuur
Samengevat
Een rotator cuff ruptuur is een veel voorkomende aandoening die zorgvuldige diagnose en behandeling vereist. Kennis van de functies van de spieren van de rotator cuff en de mogelijke gevolgen van een ruptuur is essentieel om een adequaat behandelplan op te stellen en om het herstel en het behoud van de schouderfunctie te maximaliseren. Het is erg belangrijk om alert te blijven op symptomen en vroegtijdig medisch advies in te winnen, vooral bij personen boven de 50 jaar, waarbij de kans op dergelijke scheurtjes toeneemt.
Wat zijn cuff rupturen?
Een rotator cuff ruptuur betreft een scheur in de spieren en/of pezen van de schouder, wat resulteert in pijn, zwakte, en beperkte mobiliteit. Deze aandoening kan veel verschillende symptomen en oorzaken hebben, en de behandelingsmogelijkheden variëren van fysiotherapie en medicijnen tot chirurgie, afhankelijk van de specifieke omstandigheden van de patiënt.
De Spieren van de Rotator Cuff
De rotator cuff bestaat uit vier kleine spieren in de schouder: de supraspinatus, de infraspinatus, de teres minor, en de subscapularis. Deze spieren werken samen om de arm in de schouderkom te stabiliseren en om bewegingen van de arm mogelijk te maken. Ze spelen een cruciale rol bij het heffen en draaien van de arm en stabiliseren de bovenarm in de schouderkom tijdens deze bewegingen.
Functie en Scheuren van de Spieren
Elk van deze spieren heeft zijn eigen unieke functie maar werkt samen met de anderen om de schouder te stabiliseren. Een scheur in een van deze spieren, meestal de supraspinatus, kan resulteren in pijn en verlies van beweging in de schouder. Het is vrij normaal dat er bij mensen boven de 50 jaar een of meerdere kleine scheurtjes in deze spieren voorkomen, als gevolg van degeneratie, en soms zonder duidelijke symptomen.
Frequentie en Behandeling bij Ouderen
Vooral bij ouderen zijn kleine scheurtjes in de rotator cuff niet ongewoon, en niet iedereen zal symptomen ervaren. Als symptomen zoals pijn, zwakte, of beperkte mobiliteit echter aanwezig zijn en het dagelijkse leven beïnvloeden, is het belangrijk om medisch advies in te winnen. Afhankelijk van factoren zoals de locatie en de ernst van de scheur, zal de arts een passende behandeling adviseren, die kan variëren van conservatieve methoden zoals rust en fysiotherapie tot operatieve ingrepen.
Zou ik een cuff ruptuur kunnen hebben?
Om te weten of je een rotator cuff ruptuur hebt, is het belangrijk om naar de symptomen te kijken en een arts te raadplegen. Een arts kan een fysiek onderzoek uitvoeren of beeldvorming zoals een MRI-scan of een röntgenfoto gebruiken om de aandoening te diagnosticeren.Wat kan ik er zelf aan doen?
Er zijn een aantal dingen die je zelf kunt doen om de symptomen van een rotator cuff ruptuur te verminderen. Dit kan bijvoorbeeld het uitvoeren van oefeningen om de spieren en pezen te versterken, het gebruik van ijskompressen om ontstekingen te verminderen en het vermijden van activiteiten die pijn veroorzaken.Oorzaken
Een rotator cuff ruptuur kan door verschillende factoren worden veroorzaakt, waarbij iedere oorzaak een unieke aanpak in de behandeling vereist.
Overbelasting door Sport of Werk
Eén van de voorkomende oorzaken van rotator cuff rupturen is overbelasting door sport of zwaar fysiek werk. Atleten, vooral zwemmers en werpers, en personen wiens beroep constant tillen of bovenhands werken vereist, lopen meer risico.
Degeneratie door Veroudering
Naarmate mensen ouder worden, kan de natuurlijke veroudering van de spieren en pezen in de schouder een rol gaan spelen, wat leidt tot degeneratie. Deze degeneratie maakt de weefsels stugger en meer vatbaar voor blessures. Mensen boven de 50 hebben een hoger risico op het ontwikkelen van rotator cuff rupturen vanwege deze degeneratie. Het is dus belangrijk dat oudere volwassenen hun schoudergezondheid behouden door regelmatige oefeningen en een gezonde levensstijl.
Val of Acute Blessure
Een ander scenario dat kan leiden tot een rotator cuff ruptuur is een val op een uitgestrekte arm of een andere acute blessure. Een plotselinge krachtige beweging kan een traan veroorzaken, vooral als de spieren en pezen al zijn verzwakt of ontstoken. Directe impact of snel draaien kan ook schade veroorzaken, wat wijst op het belang van het vermijden van risicovolle activiteiten en het behouden van de flexibiliteit en sterkte van de schouder om dergelijke blessures te voorkomen.
Symptomen
De symptomen van een rotator cuff ruptuur kunnen variëren van milde pijn tot ernstige beperking van de beweeglijkheid van de schouder. Andere symptomen kunnen zijn: zwakte, knarsende geluiden bij bewegingen van de schouder, en pijn die erger wordt bij bepaalde bewegingen of in de nacht.Diagnose
Om te weten of je een rotator cuff ruptuur hebt, is het belangrijk om naar de symptomen te kijken en een arts te raadplegen. Een arts kan een fysiek onderzoek uitvoeren, beeldvormingstesten zoals een MRI-scan of een röntgenfoto gebruiken om de aandoening te diagnosticeren.Behandel mogelijkheden
Er zijn verschillende behandelmogelijkheden voor rotator cuff rupturen, zoals fysiotherapie, orale of injecteerbare ontstekingsremmers, en chirurgie. De keuze voor een behandelingsmethode hangt af van de ernst van de aandoening en de symptomen die de patiënt ervaart.Naar de dokter?
Als u 1 of meerdere van de volgende klachten heeft is het raadzaam om eerst contact met uw huisarts op te nemen voordat u eventueel een afspraak maakt met een fysiotherapeut of andere behandelaar.- meer dan 5kg afgevallen in de afgelopen 4 weken zonder dat u dat wilde
- nachtelijke pijn of pijn in rust die niet verandert bij het veranderen van houding
- nachtelijk zweten
- koorts, misselijkheid en/of algemeen onwelbevinden
- zwangerschap
- langdurig medicatie gebruik
- reeds bekende hart of long aandoeningen
- kanker of kanker in het verleden hebben gehad
- drugsgebruik (of steroïden )
- incontinentie klachten
- erectie problemen
- forse verandering van ontlastingspatroon of menstruatie cyclus
Meer informatie over verschillende soorten schouderpijn:
- SAPS
- Frozen shoulder
- AC klachten
- schouder instabiliteit
- labrum laesie
- biceps klachten
- cuff ruptuur
- GIRD
- Subcapitale humerus fractuur
- scapula fractuur
- schouder luxatie
- Schoudernetwerk Noord
About the author:
Robert Goddard, Lead Musculoskeletal Therapist & Educator Robert Goddard is the owner and lead musculoskeletal therapist at Fysiotherapie Noorderbad in Groningen. He holds both British and Dutch citizenship and is fully bilingual, enabling him to effectively communicate and work in both English and Dutch environments. Robert earned his Master of Science in Musculoskeletal Manual Therapy from SOMT University of Physiotherapy and serves as an internship supervisor for their master's program. Additionally, he is a lecturer and internship supervisor at Hanze University of Applied Sciences. Currently, Robert is further specializing as an orofacial therapist at the HAN university of applied sciences. Areas of Expertise:- Orofacial dysfunction
- Vestibular and oculomotor disorders
- Persistent spinal dysfunctions, including cervicogenic headaches, whiplash-associated disorders, and traumatic head and neck injuries such as concussions and post-concussion syndrome
- Bruxism
- Profound Intellectual and Multiple Disabilities (PIMD)