SL letsels

Samengevat

De pols bestaat uit de 2 botten van de onderarm en de botjes van de hand. Scaphoid (S) en Lunatum (L) zijn de 2 grootste botjes van de hand die direct scharnieren met de botten van de onder arm.

SL letsels zijn blessures aan het bandje dat die 2 botjes bij elkaar houdt. Soms gaat het alleen om een verstuiking ervan maar soms kan er meer aan de hand zijn zoals een scheurtje.

deze klachten ontstaan meestal door een val en zijn alleen goed te beoordelen door gespecialiseerde handtherapeuten en artsen. Fysiotherapie kan goed helpen bij een conservatieve behandeling als het ligament nog heel is of juist in de fase na een operatie.

Wat is het?

De pols bestaat uit de 2 botten van de onderarm en de botjes van de hand. Scaphoid (S) en Lunatum (L) zijn de 2 grootste botjes van de hand die direct scharnieren met de botten van de onder arm.

SL letsels zijn blessures aan het bandje dat die 2 botjes bij elkaar houdt. Soms gaat het alleen om een verstuiking ervan maar soms kan er meer aan de hand zijn zoals een scheurtje.

Zou ik het kunnen hebben?

als je bent gevallen op een uitgestrekte arm/hand en je hebt daarna pijn in de hand of pols meer aan de duim kant of in het midden dan zou het kunnen zijn dat je een SL letsel hebt.

Wat kan ik eraan doen?

Tape of een Brace kunnen helpen in de periode dat je wacht op beoordeling door een arts.

Oorzaken

Dit soort klachten ontstaat bijna altijd door een val. Het kan soms maanden duren tot de klachten ontstaan na een val.

Symptomen

De klachten die horen bij SL letsels zijn pijn op de achterkant van de hand in het midden, ter hoogte van de pols. Vaak is er een klik die kan worden gevoeld of gehoord bij bewegen van de hand.

Diagnose

Diagnose van SL laesies gebeurt eerst op basis van jouw specifieke verhaal en klachten.

De therapeut vraagt hier tijdens het anamnese gesprek

naar. Na het gesprek komt het lichamelijk onderzoek. tijdens het onderzoek doet jouw therapeut een aantal bewegingen en testjes om te kijken wat er aan de hand is. Vaak is een foto en/of echo nodig en in sommige gevallen een kijkoperatie om het letsel te beoordelen. Als jouw therapeut beeldvorming nodig vindt dan zal hij/zij dat eerst met jou bespreken en dan met de huisarts.

Behandelmogelijkheden

Indien het SL ligament volledig gescheurd is dan is een operatie vaak de enige optie, gevolgd door revalidatie onder begeleiding van een gespecialiseerd hand therapeut. Behandeling bestaat vaak uit pijneducatie

, mobilisaties/manipulaties, , versterkende oefentherapie, rekoefeningen en ontspanningsoefeningen. In sommige gevallen maken we ook gebruik van, massage en dry needling. Ook samenwerken met andere specialisten zoals neuropsychologie kan nodig zijn voor de meer complexe gevallen.

Naar de dokter?

Als u 1 of meerdere van de volgende klachten heeft is het raadzaam om eerst contact met uw huisarts op te nemen voordat u eventueel een afspraak maakt met een fysiotherapeut of andere behandelaar.
  • meer dan 5kg afgevallen in de afgelopen 4 weken zonder dat u dat wilde
  • nachtelijke pijn of pijn in rust die niet verandert bij het veranderen van houding
  • nachtelijk zweten
  • koorts, misselijkheid en/of algemeen onwelbevinden
  • zwangerschap
  • langdurig medicatie gebruik
  • reeds bekende hart of long aandoeningen
  • kanker of kanker in het verleden hebben gehad
  • drugsgebruik (of steroïden )
  • incontinentie klachten
  • erectie problemen
  • forse verandering van ontlastingspatroon of menstruatie cyclus

About the author:

Robert Goddard, Lead Musculoskeletal Therapist & Educator Robert Goddard is the owner and lead musculoskeletal therapist at Fysiotherapie Noorderbad in Groningen. He holds both British and Dutch citizenship and is fully bilingual, enabling him to effectively communicate and work in both English and Dutch environments. Robert earned his Master of Science in Musculoskeletal Manual Therapy from SOMT University of Physiotherapy and serves as an internship supervisor for their master's program. Additionally, he is a lecturer and internship supervisor at Hanze University of Applied Sciences. Currently, Robert is further specializing as an orofacial therapist at the HAN university of applied sciences. Areas of Expertise:
  • Orofacial dysfunction
  • Vestibular and oculomotor disorders
  • Persistent spinal dysfunctions, including cervicogenic headaches, whiplash-associated disorders, and traumatic head and neck injuries such as concussions and post-concussion syndrome
Research Interests:
  • Bruxism
  • Profound Intellectual and Multiple Disabilities (PIMD)
Robert's commitment to integrating clinical practice with academic research ensures that patients receive evidence-based care tailored to their specific needs. For more information or to schedule an appointment, visit Fysiotherapie Noorderbad. linkedin profiel researchgate profiel Published papers: DOI: 10.1016/j.dscb.2024.100131 DOI: 10.1016/j.jemermed.2017.04.035 Articles about me/my research: Onderzoeker aan het woord

About the author:

Robert Goddard,
Lead Musculoskeletal Therapist & Educator

Robert Goddard is the owner and lead musculoskeletal therapist at Fysiotherapie Noorderbad in Groningen. He holds both British and Dutch citizenship and is fully bilingual, enabling him to effectively communicate and work in both English and Dutch environments. Robert earned his Master of Science in Musculoskeletal Manual Therapy from SOMT University of Physiotherapy and serves as an internship supervisor for their master’s program. Additionally, he is a lecturer and internship supervisor at Hanze University of Applied Sciences. Currently, Robert is further specializing as an orofacial therapist at the HAN university of applied sciences.

Areas of Expertise:

  • Orofacial dysfunction
  • Vestibular and oculomotor disorders
  • Persistent spinal dysfunctions, including cervicogenic headaches, whiplash-associated disorders, and traumatic head and neck injuries such as concussions and post-concussion syndrome

Research Interests:

  • Bruxism
  • Profound Intellectual and Multiple Disabilities (PIMD)

Robert’s commitment to integrating clinical practice with academic research ensures that patients receive evidence-based care tailored to their specific needs.

For more information or to schedule an appointment, visit Fysiotherapie Noorderbad.

linkedin profiel

researchgate profiel

Published papers:
DOI: 10.1016/j.dscb.2024.100131
DOI: 10.1016/j.jemermed.2017.04.035

articles about me/my research:

Onderzoeker aan het woord