Spanningshoofdpijn / tension type headache

Samengevat

Spanningshoofdpijn, een primaire en uiterst prevalente hoofdpijn, veroorzaakt doffe, drukkende pijn aan beide zijden van het hoofd. Het begrijpen van de symptomen, kenmerken en triggers is fundamenteel voor het effectief managen en behandelen van spanningshoofdpijn. Het behandelen van de triggers en symptomen kan variëren van het aanpassen van de levensstijl tot het innemen van medicatie, afhankelijk van de ernst en frequentie van de hoofdpijn episodes.

Spanningshoofdpijn is een complexe aandoening waarvoor geen specifieke oorzaak bekend is, wat het zowel mysterieus als frustrerend maakt. Het is van cruciaal belang om empathie en begrip te hebben voor degenen die eraan lijden, aangezien de pijn die ze ervaren echt is en een aanzienlijke impact kan hebben op hun dagelijks leven. Hoewel er verschillende triggers zoals stress en slaapgebrek kunnen zijn, is het niet altijd mogelijk om een directe oorzaak aan te wijzen. Het bieden van ondersteuning en een genuanceerde benadering is essentieel bij de behandeling van deze vorm van hoofdpijn.

Het is volgens de international headache society de meest voorkomende neurologische aandoening wereldwijd waar ongeveer 2 miljard mensen aan lijden. https://youtu.be/1IuVGwJpQwA

Overzicht

Spanningshoofdpijn is de meest veelvoorkomende vorm van hoofdpijn wereldwijd en wordt gekenmerkt door terugkerende, drukkende of klemmende pijn aan beide zijden van het hoofd. Veel patiënten beschrijven een gevoel van een te strakke badmuts of een band om het hoofd.

Spanningshoofdpijn is een primaire hoofdpijn, wat betekent dat het niet veroorzaakt wordt door een andere medische aandoening.

Kenmerken en Criteria van Spanningshoofdpijn

Mensen met spanningshoofdpijn ervaren een doffe, drukkende pijn en kunnen ook last hebben van pijn en druk in de nek en schouders. Volgens de ICHD3-criteria moet men minstens 10 episodes van dergelijke hoofdpijn hebben, variërend van 30 minuten tot 7 dagen, om gediagnosticeerd te worden met spanningshoofdpijn (Bron: https://ichd-3.org/2-tension-type-headache & Ashina S, et al. 2021).

Voorkomen en Impact van Spanningshoofdpijn

Wereldwijd lijden meer dan 2 miljard mensen aan spanningshoofdpijn. Het komt iets meer voor bij vrouwen dan bij mannen. Spanningshoofdpijn is de tweede meest voorkomende oorzaak van chronische ziekte en letsel wereldwijd (Bron: IHS-website).

Subtypes en Symptomen van Spanningshoofdpijn

Spanningshoofdpijn kan ofwel episodisch of chronisch zijn, met symptomen die verschillen in duur en frequentie. De hoofdpijn gaat niet gepaard met misselijkheid of overgeven en wordt niet erger door externe factoren zoals licht of geluid (Bron: MSD Manuals).

Triggers van Spanningshoofdpijn

Verscheidene triggers zoals stress, slaapstoornissen, en nekpijn kunnen spanningshoofdpijn veroorzaken. Hoewel vrij verkrijgbare pijnstillers effectief kunnen zijn voor episodische spanningshoofdpijn, is het identificeren en behandelen van de onderliggende triggers en kwetsbaarheden veel belangrijker bij chronische spanningshoofdpijn. (Bron: MSD Manuals).

Oorzaken

Er is nog geen concrete, specifieke oorzaak geïdentificeerd voor spanningshoofdpijn, wat het een enigszins mysterieuze en frustrerende aandoening maakt voor zowel zorgverleners als patiënten. De wetenschap achter spanningshoofdpijn is complex en onderzoek blijft doorgaan om de precieze oorzaken en mechanismen beter te begrijpen.

Het is belangrijk om empathie en begrip te tonen voor mensen die lijden aan spanningshoofdpijn, aangezien het een echt en soms ontwrichtende hoofdpijn is, ondanks dat de exacte oorzaak onbekend is. Sommige mensen kunnen het gevoel krijgen dat hun pijn wordt gebagatelliseerd omdat er geen duidelijke reden voor is, maar de ervaring van pijn is heel reëel en kan een significante impact hebben op iemands dagelijks leven.

De aard van spanningshoofdpijn betekent dat individuen een verschillende mate van symptomen en triggers kunnen hebben. Het kan voorkomen in episodes of chronisch zijn, en kan geassocieerd worden met een scala aan potentiële triggers zoals stress, slaapgebrek, en spierspanning, alhoewel het niet altijd mogelijk is om een directe oorzaak aan te wijzen. Het is essentieel om een ondersteunende en genuanceerde benadering te hanteren bij het bespreken en behandelen van spanningshoofdpijn om de beste zorg en verlichting te bieden aan degenen die eraan lijden.

 

Symptomen

  • hoofdpijnklachten gedurende 30 min tot 7 dagen per keer
  • minstens 2 van de volgende kenmerken:
    • drukkend strak gevoel van het hoofd
    • mild tot matige pijn
    • tweezijdig klachten of een bandgevoel om het hoofd
    • niet erger bij dagelijkse bezigheden zoals traplopen
  • Verder is er in tegenstelling tot bij migraine geen braken of misselijkheid en geen over gevoeligheid voor licht en geluid

Diagnose

Diagnose van spanningshoofdpijn gebeurt vrijwel volledig op basis van het verhaal van de patient, een hoofdpijndagboek (deze is van www.thuisarts.nl) kan wel heel erg helpen bij de diagnose. Beeldvorming zoals een MRI of een scan voegt niets toe bij de diagnose van spanningshoofdpijn.  

Behandel mogelijkheden

Uit wetenschappelijk onderzoek is gebleken dat een behandelprotocol van 12 weken gericht op het behandelen van de spieren en gewrichten van de nek en schouders in combinatie met specifieke huiswerk oefeningen zeer effectief kan zijn en bij de meeste mensen tot meer dan 50% vermindering van klachten leidt. Vanwege onze deelname in het hoofdpijn netwerk van het Martini ziekenhuis werken wij volgens het protocol van de hoofdpijnpoli. Deze methode is wetenschappelijk goed onderbouwd en levert in de praktijk zeer goede resultaten. Voor uw eerste bezoek aan onze manueeltherapeut is het raadzaam om een hoofdpijndagboek bij te houden en HIT6 lijst (deze ontvangt u bij de afspraak bevestiging) in te vullen. Onze manueeltherapeut Robert Goddard is aangesloten bij het Hoofdpijn Netwerk Noord van de hoofdpijnpoli van het Martini ziekenhuis en is gespecialiseerd in het behandelen van hoofdpijnklachten.

Naar de dokter?

Als u 1 of meerdere van de volgende klachten heeft is het raadzaam om eerst contact met uw huisarts op te nemen voordat u eventueel een afspraak maakt met een fysiotherapeut of andere behandelaar.
  • meer dan 5kg afgevallen in de afgelopen 4 weken zonder dat u dat wilde
  • nachtelijke pijn of pijn in rust die niet verandert bij het veranderen van houding
  • nachtelijk zweten
  • koorts, misselijkheid en/of algemeen onwelbevinden
  • zwangerschap
  • langdurig medicatie gebruik
  • reeds bekende hart of long aandoeningen
  • kanker of kanker in het verleden hebben gehad
  • drugsgebruik (of steroïden )
  • incontinentie klachten
  • erectie problemen
  • forse verandering van ontlastingspatroon of menstruatie cyclus
  • dubbel of wazig zien of het gevoel dat u door een koker kijkt
  • verandering van smaak, reuk of gehoor
  • misselijkheid of braken
  • plotse forse hoofdpijn zoals een donderklap
  • duizeligheid
  • een "stuiterend" of "trillend" oog (we bedoelen echt het oog, niet een oogspiertje)
  • flauwvallen
  • verstoord gevoel in het gezicht
  • moeite met kauwen of praten
  • moeite met op woorden komen
  • moeite met simpele dagelijkse bezigheden zoals koffie zetten
MAAK EEN AFSPRAAK