Total hip prothese / THP / nieuwe heup
Samengevat
Een "total hip prothese" is een operatie waarbij je natuurlijke heup wordt vervangen door een kunstmatige om pijn te verminderen en de beweging te verbeteren. Deze operatie vereist overleg met je chirurg om de juiste prothese te kiezen en een revalidatieperiode om je lichaam aan te passen aan je nieuwe heup. Het is een veelgebruikte oplossing voor aanhoudende heupproblemen, waarbij het belangrijk is om goed met je arts te communiceren over je verwachtingen en zorgen.
Een "total hip prothese" kan nodig zijn vanwege verschillende oorzaken zoals artrose, breuk van de heup, reumatische aandoeningen, en andere aandoeningen die leiden tot onherstelbare schade aan de heup. De plaatsing van een nieuwe heup kan helpen om de bewegingsvrijheid te herstellen en de pijn te verminderen bij patiënten die lijden aan deze aandoeningen.
Na de plaatsing van een "total hip prothese" is het volgen van de chirurgische instructies, het handhaven van een gezond dieet en voldoende rust, het stoppen met roken, het deelnemen aan fysiotherapie, en het ondergaan van regelmatige medische controles essentieel voor een succesvol herstel. Het is belangrijk om zorgvuldig en gedisciplineerd te zijn in de herstelperiode om de beste uitkomsten te bereiken
Houd bij een nieuwe heup rekening met een hersteltijd tussen de 3 en 9 maanden.Wat is een total hip prothese?
Een "total hip prothese," vaak gewoon een nieuwe heup genoemd, is een operatie waarbij een chirurg je natuurlijke heup vervangt door een kunst heup (prothese). Dit kan nodig zijn als de heup beschadigd is door bijvoorbeeld veroudering, een ongeluk, of ziekte.
In een "total hip prothese" operatie worden de kop en de kom van je heupgewricht vervangen. De chirurg haalt de beschadigde gewrichtsdelen weg en plaatst daar kunstmatige vervangingen. Deze vervangingen, of prothesen, kunnen van verschillende materialen zijn gemaakt, zoals metaal, plastic of keramiek.
Er zijn veel verschillende merken en modellen van prothesen. De chirurg zal overleggen welke prothese het beste bij jouw situatie past. De keuze kan afhangen van je leeftijd, je gezondheid, je levensstijl, en je persoonlijke voorkeur. Het is belangrijk om goed met je arts te overleggen zodat jij de prothese krijgt die het beste voor jou is.
Dit soort operatie kan een grote verandering betekenen. Het kan je helpen om weer zonder pijn te bewegen en je dagelijkse activiteiten te doen. Maar het is ook een grote ingreep, en het kan even duren om ervan te herstellen. Na de operatie zal je waarschijnlijk fysiotherapie nodig hebben om je nieuwe heup goed te leren gebruiken en om je spieren te versterken.
Wat kan ik zelf doen?
In de eerste 4-6 weken na de operatie is het heel erg belangrijk om precies te doen wat de chirurg heeft gezegd. Ga niet proberen sneller te gaan dan aangegeven, dit werkt meestal averechts en kan soms zelfs blijvende schade opleveren.Voeding en Slaap
Goede voeding en voldoende slaap zijn van vitaal belang in deze fase. Een evenwichtig en voedzaam dieet ondersteunt het lichaam bij het herstelproces. Een goede vochtinname en voldoende slaap zijn eveneens essentieel. Roken kan het herstelproces belemmeren; als u rookt, wordt aangeraden om te minderen of, indien mogelijk, helemaal te stoppen met roken tijdens het herstel.
Fysiotherapie
Uw fysiotherapeut speelt een sleutelrol in het begeleiden van uw herstel. De fysiotherapeut zal een persoonlijk revalidatieplan opstellen om de mobiliteit en kracht geleidelijk en veilig te herstellen. Het is belangrijk om de oefeningen regelmatig te doen en eventuele problemen of zorgen direct met uw fysiotherapeut te bespreken.
Medische Follow-up
Regelmatige medische controles zijn ook belangrijk om de voortgang te bewaken en eventuele complicaties vroegtijdig op te sporen. Volg de aanbevelingen van uw arts op en meld onmiddellijk eventuele nieuwe of verergerende symptomen.
Oorzaken
Een nieuwe heup, of een "total hip prothese", wordt meestal noodzakelijk wanneer de originele heup zo beschadigd is dat reparatie geen optie meer is. Dit kan verschillende oorzaken hebben, en hier volgt een uitgebreidere toelichting op deze oorzaken:
Artrose
Artrose is verreweg de meest voorkomende reden voor het plaatsen van een nieuwe heup. Artrose is wanneer het kraakbeen dat de uiteinden van de botten in het gewricht beschermt, begint te verouderen. Na verloop van tijd kan het kraakbeen zodanig verouderen dat het bot onvoldoende beschermd wordt en er bot tegen bot wrijft, wat pijn en stijfheid kan veroorzaken. Een total hip prothese kan de pijn verlichten en de mobiliteit verbeteren bij patiënten met ernstige artrose.
Breuk of Fractuur
Een andere mogelijke oorzaak voor een nieuwe heup is een breuk of fractuur van de heup. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren door een val. Vooral bij oudere mensen, waar de botten vaak brozer zijn, kan een valpartij leiden tot een heupfractuur die zo ernstig is dat een prothese noodzakelijk wordt.
Reumatische Aandoeningen
Reumatische aandoeningen zoals reumatoïde artritis kunnen ook leiden tot de noodzaak van een nieuwe heup. Reumatoïde artritis is een chronische ontstekingsaandoening die meer schade kan aanrichten aan het heupgewricht naarmate de ziekte vordert, en in sommige gevallen kan een prothese de beste optie zijn om de functie van de heup te behouden en de pijn te verminderen.
Overige Oorzaken
Naast de hierboven genoemde oorzaken kunnen ook andere aandoeningen zoals heupdysplasie of avasculaire necrose aanleiding zijn voor het plaatsen van een nieuwe heup. In het geval van heupdysplasie is het heupgewricht niet goed gevormd, en bij avasculaire necrose sterft het botweefsel af door een gebrek aan bloedtoevoer.
Symptomen
De symptomen die mensen ervaren na een operatie voor een nieuwe heup zijn:- pijn
- zwelling
- beperkte beweeglijkheid
- instabiel gevoel
- balans problemen
- moeite met lopen
- verstoord of afwezig gevoel op de huid rond de heup
Diagnose
Diagnose van een nieuwe heup is natuurlijk niet aan de orde, we weten al dat de chirurg een nieuwe heeft geplaatst. Toch begint de behandeling met een intake of diagnose sessie omdat revalidatie gebeurt op basis van jouw specifieke verhaal en klachten. De therapeut vraagt hier tijdens het anamnese gesprekHet anamnese gesprek is het eerste gesprek tussen jou en jouw fysiotherapeut. Tijdens dit gesprek probeert jouw fysio de informatie te verzamelen die nodig is om een goede diagnose te stellen. Dit gesprek is heel erg belangrijk voor ons om een goede diagnose te stellen en andere aandoeningen en ziekten uit te sluiten. Hoe meer informatie je ons geeft hoe beter wij ons werk kunnen doen.
Het anamnese gesprek verloopt meestal als volgt:
- Wij maken kennis met elkaar en controleren samen jouw gegevens en verzekering.
- We vragen waarom je een afspraak hebt gemaakt en wat je hoopt te bereiken met de fysiotherapie behandeling.
- Jouw fysio stelt screenende vragen om andere ziekten of aandoeningen uit te sluiten
- Wij stellen vragen over jouw medische voorgeschiedenis, eventuele andere ziektes, operaties of medische aandoeningen. Ook stellen we vragen over medicijnen, mogelijke zwangerschappen, eventueel drugsgebruik, roken, drinken en beweging.
- Daarna stellen we verdiepende vragen om een beter beeld te krijgen van de klachten en beperkingen die jij ervaart en natuurlijk praten we over andere factoren die mogelijk mee zouden kunnen spelen zoals thuissituatie of werk.
Na een screening en een anamnese gesprek zal jouw fysiotherapeut een lichamelijk onderzoek doen. Fysiotherapeutisch onderzoek kan worden gebruikt voor verschillende dingen zoals het beoordelen van de beweeglijkheid van een persoon, het evalueren van pijn en stijfheid, het bepalen hoeveel krachtsverlies er is, of welke zenuwbanen nog wel en welke niet meer werken. Het kan ook worden gebruikt om de vooruitgang van een persoon te volgen tijdens de behandeling en om te bepalen wanneer de behandeling kan worden beëindigd. Het onderzoek kan bijvoorbeeld bestaan uit het meten van de beweeglijkheid van de gewrichten, het observeren van de manier waarop een persoon beweegt, of het testen van de spiersterkte.
Afhankelijk van de resultaten van het onderzoek stellen wij samen met jou een behandelplan op om aan jouw specifieke doelen te werken. Dit kan bestaan uit oefeningen je thuis kan doen, trainen in onze oefenzaal, manipulaties van de gewrichten, of het geven van adviezen.
Behandel mogelijkheden
Fysiotherapie en manuele therapie kunnen helpen bij de revalidatie van een nieuwe heup. Behandeling bestaat vaak uit pijneducatie
Tijdens een sessie pijneducatie leer je het beter begrijpen en beheersen van pijn. Pijneducatie kan gebruikt worden om je te helpen omgaan met chronische pijn, zoals bijvoorbeeld rugpijn, hoofdpijn en nekklachten, maar ook bij pijn na een operatie of een ongeval.
Gewrichtsmobilisaties zijn handelingen die gericht zijn op het verbeteren van de beweeglijkheid van een gewricht. Gewrichtsmobilisaties kunnen worden gebruikt voor het behandelen van beperkingen, pijn en stijfheid in gewrichten, zoals de rug, nek en schouders.
Gewrichtsmanipulaties zijn een vorm van gewrichtsmobilisaties die worden uitgevoerd door manueeltherapeuten. De behandeling bestaat uit het uitvoeren van snelle, korte bewegingen op het gewricht, om de beweeglijkheid ervan te verbeteren. Hierbij kan een krak worden gehoord of gevoeld.
Wat zijn de risico’s? Er zijn echter ook enkele risico’s verbonden aan het ondergaan van gewrichtsmanipulaties met name in de nek. Zo kan het uitvoeren van de behandeling te agressief zijn en leiden tot extra pijn of letsel. Het is daarom belangrijk om te zorgen dat de behandeling op een juiste manier wordt uitgevoerd, en is er altijd een goede screening en intake vooraf nodig.
Conditie training is een vorm van training die gericht is op het verbeteren van de algehele conditie van hart, bloedvaten en longen, meestal na een periode van inactiviteit door bijvoorbeeld ziekte. Het bestaat uit het uitvoeren van specifieke oefeningen volgens een specifiek op maat gemaakt programma onder begeleiding van een gediplomeerd fysiotherapeut.
Oefentherapie is een vorm van behandeling waarbij er specifieke oefeningen worden gedaan om lichamelijke klachten of beperkingen te verminderen. Oefentherapie kan worden gebruikt voor het behandelen van veel verschillende gezondheidsproblemen, waaronder pijn, stijfheid, krachtsverlies en beperkte beweeglijkheid. Het kan ook helpen bij het verminderen van het risico op letsel, en het verbeteren van de algehele gezondheid en functioneren van het lichaam.
Rekoefeningen zijn oefeningen die proberen de pijnvrije bewegingsmogelijkheden van spieren en pezen te vergroten door ze op een specifieke manier op te rekken.
Tijdens ontspanningstherapie leer je onder begeleiding van jouw therapeut ontspanningsoefeningen die je thuis kunt doen. Deze oefeningen helpen je om de spanning op je spieren of de stress in je hoofd te verminderen.Er zijn vele verschillende technieken zoals ademhalingsoefeningen, progressieve spierontspanning, visualisatie en mindfulness.
Ontspanningstherapie kan handig zijn bij het behandelen van stressgerelateerde klachten, zoals hoofdpijn, slaapproblemen en spanningsklachten. Het kan ook nuttig zijn bij het omgaan met chronische pijn, angststoornissen en sommige vormen van depressie.
Virtual reality (VR) is een technologie waarbij een gebruiker zich in een virtuele wereld kan begeven door middel van een headset met een scherm voor de ogen en soms ook handcontrollers.
Waarvoor wordt het gebruikt in de gezondheidszorg? Virtual reality wordt in de gezondheidszorg gebruikt voor verschillende doeleinden. Zo kan het bijvoorbeeld worden ingezet voor pijnbestrijding, bijvoorbeeld bij mensen met chronische pijn of na een operatie. Ook kan het worden gebruikt om mensen te helpen omgaan met angsten of fobieën, bijvoorbeeld vliegangst of hoogtevrees. Daarnaast wordt VR ook ingezet voor revalidatie, bijvoorbeeld na een hoofdletsel, beroerte of een ongeval.
Wij werken met corpusVR onder andere aan het herstellen van coördinatie van de wervelkolom en nek, het verminderen van bewegingsangst, het oefenen van de prikkelverwerking en nog veel meer.
Er zijn verschillende voordelen aan het gebruik van virtual reality in de gezondheidszorg. Zo kan het bijvoorbeeld helpen om pijn te verminderen of angsten te overwinnen. Ook kan het bijdragen aan een snellere revalidatie, doordat mensen in een virtuele omgeving kunnen oefenen met bewegingen en taken die ze in het echte leven nog niet kunnen uitvoeren. Bovendien kan VR ook een prettig alternatief zijn voor medicijnen of andere behandelingen.
Wat zijn de risico’s? Er zijn weinig risico’s verbonden aan het gebruik van virtual reality in de gezondheidszorg. Sommige mensen kunnen echter last krijgen van duizeligheid, misselijkheid of oogirritatie tijdens het gebruik van VR. Daarom is het belangrijk om goed te luisteren naar de instructies van de fysiotherapeut en om pauze te nemen als dat nodig is.
Joint position sense training is een vorm van fysiotherapie jou helpt de waarneming van de positie van je gewrichten te verbeteren. Het bestaat uit het uitvoeren van specifieke oefeningen die jouw brein helpen te leren voelen waar het lichaam is en wat het op dat moment aan het doen is.
Joint position sense training wordt vaak gebruikt voor het behandelen van problemen met de coördinatie en balans, zoals bijvoorbeeld bij mensen met chronische nek of rugklachten. Ook bij de behandeling van hoofdpijnklachten en post concussion syndromen wordt het vaak gebruikt. Deze vorm van therapie gebeurt vaak met behulp van een laser of een VR bril.
Er zijn verschillende voordelen aan joint position sense training. Zo kan het helpen om problemen met de coördinatie en balans te verminderen, en kunnen de oefeningen bijdragen aan het verbeteren van de prikkelverwerking en integratie in het brein.
Massage is een vorm van behandeling waarbij de huid en de spieren worden bewogen met behulp van handen, vingers, ellebogen of speciale massageapparatuur. Het doel van massage is om de spieren te ontspannen en pijn te verminderen. Er is voor het gebruik van massage in de gezondheidszorg slechts beperkt wetenschappelijk bewijs.
Dry needling is een vorm van behandeling waarbij jouw fysiotherapeut kleine, dunne naalden gebruiken om spieren en triggerpoints te behandelen. Dry needling kan worden gebruikt voor het behandelen van pijn en stijfheid in combinatie met het doen van (rek)oefeningen.
Er zijn ook enkele risico’s verbonden aan dry needling. Zo kan het een verkeerd uitgevoerde behandeling leiden tot extra pijn of letsel. Het is daarom belangrijk om te zorgen dat de behandeling op een juiste manier wordt uitgevoerd door gekwalificeerde therapeuten.
Naar de dokter?
Als u 1 of meerdere van de volgende klachten heeft is het raadzaam om eerst contact met uw huisarts op te nemen voordat u eventueel een afspraak maakt met een fysiotherapeut of andere behandelaar.- meer dan 5kg afgevallen in de afgelopen 4 weken zonder dat u dat wilde
- nachtelijke pijn of pijn in rust die niet verandert bij het veranderen van houding
- nachtelijk zweten
- koorts, misselijkheid en/of algemeen onwelbevinden
- zwangerschap
- langdurig medicatie gebruik
- reeds bekende hart of long aandoeningen
- kanker of kanker in het verleden hebben gehad
- drugsgebruik (of steroïden )
- incontinentie klachten
- erectie problemen
- forse verandering van ontlastingspatroon of menstruatie cyclus